گالری فیلم جراحی بینی

این بخش شامل مصاحبه ها و برنامه های تلویزیونی دکتر مجید کاظمی و همچنین فیلم های آموزشی در زمینه جراحی زیبایی بینی و صورت می باشد.

دوشنبه, 24 مهر 1396 20:37

17 نکته درباره جراحی بینی

کسانی که جراحی بینی انجام داده یا قصد انجام جراحی دارند این نکات مهم را بخوانند:

  1. در چند ماه ابتدای بعد از جراحی بینی، نوک بینی بیشترین ورم را دارد بنابراین اندکی شکیبا باشد.
  2. نوک بینی تا مدتی پس از جراحی بالاتر از حد معمول خواهد بود و به مرور نوک بینی به اندازه 1 تا 2 میلیمتر پایین تر خواهد آمد که البته ممکن است تا 6 ماه طول بکشد که بینی به حد مطلوب برسد. پس برای بالا بودن بینی نگران نباشید.
  3. مقداری عدم تقارن در ابتدای پس از عمل طبیعی است و پس از گذشت 3 ماه با از بین رفتن ورم بینی، عدم تقارن بینی نیز به مرور رفع می شود و پس از 1 سال این عدم تقارن در بینی به ندرت دیده می شود.
  4. فرم نهایی بینی پس از گذشت 6 ماه تا 1 سال پس از جراحی مشخص می شود بنابراین برای دیدن نتیجه نهایی بینی صبور باشید.
  5. کسانی که پوست کلفتی دارند باید توجه کنند که زمان بیشتری باید صبر کنند تا ورم بینی شان برطرف شود زیرا پوست کلف تر بینی باعث می شود ورم بینی بیشتر باشد.
  6. بینی های با انحراف و کجی شدید با ید، پس از عمل دوباره یک عمل ترمیمی کوچک انجام دهند. زیرا انحراف  آن تا حدودی پس از جراحی باقی می ماند.
  7. برخی بیماران از کجی بینی پس از جراحی شکایت دارند.که باید توجه داشته باشند که غیر متقارن بودن دو نیمه صورت می تواند علت این امر باشد که البته قبل از جراحی باید به این موضوع توجه کرد.
  8. اگر قصد انجام عمل ترمیم بینی را دارید بهتر است پس از 1 سال مراجعه کنید زیرا فرم نهایی بینی و مشکلات بینی پس از 1 سال مشخص می شود.
  9. پس از 1 سال، مشکلات بینی اصلاح شده و با جراحی برطرف می شود.
  10.  کاهش حس بویایی پس از جراحی به دلیل ورم پوشش درون بینی است که از رسیدن ملکول ها به پایانه عصبی بویایی جلوگیری می کند که همین امر باعث کاهش حس بویایی میشود که این مشکل موقتی و قابل بازگشت است.
  11. خونریزی پس از جراحی به طور معمول اتفاق نمی افتد، اما این احتمال وجود دارد که بیمار پس از جراحی و یا در حین جراحی خونریزی شدید داشته باشد که این خونریزی به چند دلیل می تواند باشد: بیمارانی که اختلالات انعقادی دارند، فشار خون بالا، استفاده از آسپرین، مصرف ویتامین ای و سیر.  
  12. کوچک شدن بیش از حد سوراخ بینی می تواند مشکلاتی مثل نزدیک شدن پره ها به تیغه بینی در هنگاه تنفس را در پی داشته باشد که این اتفاق یا به این دلیل است که پره های بینی بیمار از ابتدا ضعیف بوده و با جراحی ضعیف تر شده و یا به دلیل تقویت نشدن ساختار نگهدارنده بینی توسط پزشک است که در چنین مواقعی لازم است جراحی مجدد انجام شود و سوراخ های بینی بزرگ تر شود که برای این کار باید غضروفی از تیغه بینی برداشته و به سوراخ های بینی پیوند زده شود.
  13. در صورت ایجاد عفونت باید آنتی بیوتیک مصرف شود که البته به طور معمول عفونت شایع نیست. اگر حفره بینی شسته نشود و ترشحات درون بینی باقی بماند باعث تجمع میکروب ها و در نتیجه ایجاد عفونت می شود و عدم درمان آن باعث چسبندگی  می شود.
  14. در پوست بینی احتمال بروز بی حسی و کاهش حس دائمی پس از جراحی وجود دارد که البته قابل پیش بینی نیست.
  15. بیمارانی که قبل از جراحی بینی آلرژی داشته اند ممکن است به مدت چند هفته یا چند ماه آلرژی شان شدیدتر شود. برخی از بیماران ممکن است لازم باشد تا مدتی پس از جراحی با دهان نفس بکشند.
  16. بهتر است بیمار پس از جراحی از فردای روز جراحی و یا حتی روز جراحی پیاده روی را آغاز کند.
  17. تا حداقل 8 هفته پس از جراحی و تا زمان ترمیم استخوان بینی از انجام ورزشهای رزمی و دیگر ورزش ها مثل فوتبال و والیبال و ... که ممکن است با بینی تماس داشته باشند اجتناب کنید.

 

جراحی بینی یکی از محبوب ترین جراحی ها در بین 5 جراحی پلاستیک به شمار می آید، اما ممکن است در مواقعی علاوه بر این که عیب های بینی را برطرف نکند هماهنگی صورت را نیز بر هم بزند و یا باعث بدفرمی بینی شود .
تغییرات شکل و اندازه بینی تأثیر بسیار زیادی بر ظاهر و تعادل ویژگی های صورت می تواند داشته باشد.
جالب است بدانید آمار عمل زیبایی بینی در ایران 7 برابر بیشتر از دیگر مردم جهان است که 50 درصد این آمار کسانی هستند که بینی آن ها نیازی به جراحی ندارد. طبق تحقیقات انجام شده بیش از 80 هزار نفر سالانه جراحی بینی انجام می دهند. طبق گفته روانشناسان، بسیاری از افراد مراجعه کننده به دلیل نگاه غیر واقعی و یا حتی بیمارگونه به نازیبایی بینیشان مراجعه میکنند و به همین دلیل است که برخی افراد پس از جراحی  به نتیجه دلخواه خود نمیرسند و در نتیجه عمری با عدم رضایت از بینی زندگی میکنند یا اقدام به عمل مجدد بینی می کنند.


اگر تصمیم به عمل زیبایی دارید بهتر است بدانید کدامیک از عیب های بینی با جراحی برطرف می شود:

  • بینی پهن:
    برای رفع پهنی بینی و کوچک کردن بینی های پهن، پزشکان جز برداشتن قسمت زیادی از گوشت بینی چاره دیگری ندارند. در برخی مواقع با جراحی این مشکل رفع می شود ولی در همه موارد اینگونه نیست. بنابراین اگر برای پهنی بینیتان مراجعه میکنید باید دعا کنید شانس با شما یار باشد. در این جراحی برای رفع پهنای بینی باید از پره های بینی برداشته شود و عضلات زیادی از بینی قطع می شود که این کار ممکن است به سلامت بینی آسیب بزند.
    نتیجه جراحی:
    برای نزدیک کردن پایه های بینی باید شرایط تنفس بیمار در نظر گرفته شود، زیرا نزدیک کردن بیش از اندازه پایه بینی ممکن است باعث به وجود آمدن مشکلات تنفسی برای بیمار شود و حتی اگر انجام شود ممکن است صد درصد موفقیت آمیز نباشد.

  • بینی قوزدار:
    قوز بینی از بارزترین عیب های بینی است که این عیب  تا حدود زیادی در جراحی بینی رفع می شود. بنابراین نگران قوز بینی تان نباشید. قوز بینی بر اثر شکستگی در تصادف و یا حوادث دیگر به وجود می آید و یا  از والدین به ارث می رسد. این عیب بینی در همه موارد قابل برطرف شدن است اما لازم است تعریف درستی از برطرف شدن قوز بینی قبل از انجام جراحی پیدا کنید. اگر قوز بینی بسیار زیاد باشد، متخصص نمی تواند بیش از اندازه بینی را دستکاری و بینی بزرگ را بیش از اندازه کوچک کند.
    نتیجه جراحی:
    گاهی عیب بینی فقط مشکل قوز نیست و عیب های دیگری مثل کوتاهی استخوان بینی نیز دارد. در این مواقع لازم است برای هماهنگی بینی با چهره و ایجاد تناسب عمل های دیگری نیز روی بینی انجام شود.

  • بینی نامتقارن:
    دلیل نامتقارن بودن بینی می تواند جراحی های اشتباه قبل باشد و یا ارثی باشد. تناسب بین محور بینی و پره های بینی کمک می کند که با کم و یا زیاد کردن محور و پره های بینی این مشکل برطرف شود. اما در همه مواقع چنین نیست و گاهی شبیه کردن دو طرف بینی به دلیل اینکه یکی از پره های بینی قوس بیشتری دارد و هر دو پره  بر یک محور نیستند کار دشواری است.
    نتیجه جراحی:
    میتوان گفت همه بینی ها عدم تقارن دارند و درصدی از این غیر متقارن بودن طبیعی است. بنابراین بینی هایی نیاز به جراحی دارند که عدم تقارن در آنها شدید است و باید به این نکته توجه کنید که این عدم تقارن در هیچ موردی به طور صد در صدی اصلاح نمی شود.

اخیراً برخی از شرکت ها و جراحان محترم تبلیغات وسیعی در مورد جراحی بینی با اسکن سه بعدی و قالب گیری و ساخت مدل قبل عمل جراحی کرده و ادعا می کنند دقیقاً عین و مانند قالب در خواستی بیمار بر اساس اسکن سه بعدی قبل عمل اجرا میشود و تحویل داده میشود. آیا این امر ممکن است؟ در این بخش دکتر کاظمی جراح بینی پاسخ شما را می دهد.

اصولاً جراحی بینی بر اساس تکنیک جراحی و ضخامت پوست و واکنش پوست به جراحی به نتیجه میرسد، لذا بعضی فاکتور ها مثل ضحامت پوست اصلاً دست پزشک نیست یا مثل واکنش پوست به جراحی. در طبابت اگر فاکتورهایی باشند که در اختیار جراح نباشند پس تا حدی نتیجه غیر قابل پیش بینی است. یعنی به طور قطع نمیشه نتیجه را اعلام کرد. لذا در حال حاضر هیچ مجمع علمی، اسکن سه بعدی و قالب سازی را تایید نمی کند چون غیرممکن است عین قالب پیش از عمل در بیاید تاکید می کنم غیر ممکن است.

پس نتیجه می گیریم این تبلیغات فقط گسترش تجارت در پزشکی است و واقعیت ندارد دوستان و سروران عزیز یادتان باشد دو گروه قطعاً کلاهبردار هستند آنها که در سیاست وطبابت وعده زیاد می دهند.

 

پوست فاکتور اصلی جراحی بینی است؛ به عبارت بهتر خیلی از مواقع موقع تجدید جراحی یا روتوش، پوست کم می آید و احساس می کنیم که ای کاش بیمار مساحت بیشتری از پوست داشت تا راحت تر عمل ممکن بود.

باید چه کرد در این موارد؟ توصیه میشود قبل عمل بینی از حدود دو ماه قبل عمل، ماساژ پوست انجام شود و ماساژ از بالا به پایین منجر به افزایش مساحت پوست و همچنین قابلیت ارتجاع خیلی بهتر پوست میشود. توجه کنید که حرف اول و آخر جراحی بینی را ارتجاع و ضخامت پوست میزند. تحقیقات نشان داده این کار به نتایج بهتر در عمل های ترمیمی و رویژن منجر میشود.

ماساژ بینی

از آنجاییکه این کار بسیار راحت است، منظور این است که انجام ماساژ از بالا به پایین در بینی واقعاً کاری بس راحت است و عارضه هم ندارد به تمام بیمارانی که می خواهند عمل مجدد کنند توصیه می کنم ماساژ پوست را خیلی جدی انجام بدهند و این کار را از دو ماه قبل عمل مجدد تا روز عمل در دستور کار روزانه بگذارند.

 

 

یک سوالی که مکرراً از دکتر مجید کاظمی پرسیده می شود این است که رابطه جنسی بعد از عمل جراحی بینی چه مدت بعد عمل بینی مجاز است و باید چه گونه باشد و آیا خطری برای بینی دارد یا خیر؟
در جواب باید گفت در دو هفته اول بهتر است هیجانات کنترل شود زیرا باعث تورم شدید نوک بینی و خود بینی می شود. بعد از دو هفته اول، رابطه جنسی نه چندان طولانی که ورم را تشدید نکند مجاز است ولی به نحوه انجام رابطه جنسی باید دقت کرد. یعنی از موقعیت هایی که باعث تورم میشود اجتناب کرد مثل وضعیت دمر یا پرون که حتماً اجتناب از این وضعیت ضروری است. همچنین یاد آوری می کنم بینی های گوشتی و پوست ضخیم و دارای آکنه، حداقل چهار هفته از رابطه جنسی بعد از عمل و جراحی بینی باید اجتناب کنند زیرا به شدت روی تورم نوک بینی تاثیر منفی می گذارد.


کلاً فعال شدن سیستم  پاراسمپاتیک در رابطه جنسی و پر خونی صورت و افزایش ضربانات قلب تاثیر منفی در تورم صورت و نوک بینی دارد. لذا به طور خلاصه رابطه جنسی بعد عمل بینی از دو هفته تمام به بعد مجاز است، اما در بینی های گوشتی چهار هفته رعایت شود بهتر است و نحوه عمل رابطه جنسی نیز مهم است. از موقعیت های خاص مثل دمر یا پرون اجتناب ضروری است.

بعد از جراحی زیبایی بینی معمولاً بیماران مشکلات و شکایات مشابهی دارند که باعث ایجاد نگرانی در آنها میشود، که البته معمولاً جای نگرانی نیست. در این مطلب به مهمترین این شکایات اشاره میشود و جهت رفع نگرانی و آرامش خیال بیماران محترم توضیح داده می شود:

آبریزش و عطسه پس از جراحی بینی

یکی از مشکلات شایع بعد از عمل جراحی بینی، شکایت از آبریزش و عطسه مکرر است. در چند روز اول بعد عمل بینی به علت ورم و وجود مش داخل بینی، بیماران از آبریزش مکرر و عطسه زیاد شاکی هستند. عطسه خطری برای عمل بینی ندارد و مشکلی در شکل بینی ایجاد نمی کند. برای این بیماران توصیه می شود که قرص سرماخوردگی بزرگسالان را هر چهار ساعت دو عدد مصرف کنند یا از مصرف قرص تلفاست شبی یکی سود ببرند. بعد از خروج مش ها در دو الی سه روز بعد از عمل بینی، قطعاً تورم کمتر و عطسه به طور واضحی کاهش می یابد.

خونریزی و تورم پس از جراحی بینی

اگر جراح بینی در پلان جراحی باشد و به بافت اطراف آسیب نرساند، قطعاً خونریزی زیادی بعد از جراحی بینی نداریم. عمده خونریزی ها ناشی از دستکاری بد و ناشیانه حین عمل بینی است. بعد از عمل، گذاشتن کیسه یخ تا چهار روز بسیار کمک می کند، زیرا هم خونریزی را کم می کند و هم تورم را شدیداً کاهش می دهد. بلند بودن زیر سر یا گذاشتن دو بالش قطعاً در کاهش ورم و خونریزی بعد عمل جراحی بینی کمک می کند. بعضی از جراحان توصیه می کنند بیمار دو آجر زیر پایه بالایی تخت بگذارد تا سر تخت بالا برود. اگر خونریزی شدید باشد قطره اکسی متازولین و فنیل افرین هر شش ساعت داخل بینی بسیار سودمند است.

درد پس از جراحی بینی

درد بعد از عمل بینی بسیار کم است و بسیار راحت به مسکن هایی چون استامینوفن و قرص سرماخوردگی هر چهار یا شش ساعت دو عدد پاسخ می دهد. اگر درد شدیدی باشد که بیمار را از خواب بپراند، حتماً با پزشک باید تماس گرفت. اگر جراح، عمل بینی را در پلان جراحی انجام دهد درد بعد عمل به مسکن و کیسه یخ پاسخ می دهد. اگر درد شدید باشد باید بررسی برای علت شود ولی در مجموع عمل جراحی بینی درد زیادی ندارد.

تامپون و خارج کردن آن پس از عمل بینی

تامپون یا مش داخل بینی، نوار گاز زرد رنگی است که داخل بینی جهت جلوگیری از خونریزی قرار می گیرد. خیلی از مردم از خروج دردناک آن می ترسند در حالی که خروج آن توسط پزشک مجرب اصلاً درد ندارد. وجود تامپون برای شکل گیری، کاهش تورم و جلوگیری از خونریزی مفید و لازم است. خارج کردن مش یا تامپون روز سوم بعد عمل بینی توسط پزشک در مطب انجام می شود.

اسپلینت و برداشتن آن بعد از جراحی بینی

اسپلینت یا گچ، وسیله ای برای فرم دادن بینی است که حین عمل جراحی بینی برای محافظت از بینی روی محل بینی قرار می گیرد، هم به آن شکل می دهد و هم محافظ آن است. اسپلینت ترموپلاستیک است، یعنی با گرما شل می شود و با سرما سفت می شود. بعد از ده روز اسپلینت یا گچ برداشته می شود که برداشتن آن اصلاً درد ندارد. بعد از برداشتن اسپلینت بینی هنوز خیلی ورم دارد که باعث می شود بیمار فکر کند سوراخهای بینی غیر قرینه است.

تنفس سخت پس از جراحی بینی

وجود مشکل تنفسی و عطسه و و درد پراکنده در بینی تا شش ماه پس از جراحی بینی طبیعی است. شستشوی مرتب دو بار در روز با سرم نرمال سالین برای کاهش ورم و رفع مشکل تنفسی کمک می کند. در کلینیک دکتر کاظمی، روز سوم بعد عمل، یک آمپول "بتاماتزون ال ا" به بیمار بصورت عضلانی تزریق می شود که ورم را به شدت کم می کند و مشکلات تنفسی را خیلی کاهش می دهد.

احساس برآمدگی در بالای نوک بینی

احساس برآمدگی در ناحیه بالای نوک بینی یا سوپراتیپ شایع است به خصوص این مورد در جراحی بینی مردان شایع است. چسب زدن دقیق به کاهش موضوع کمک می کند. تزریق تریامسینولون به میزان نصف نصف در روز هفتم تا دهم بعد عمل بینی به کاهش ورم کمک می کند. همچنین عدم مصرف نمک و سوسیس و کالباس تا سه ماه ورم را کم می کند. مصرف میوه آناناس شاید در کاهش ورم موثر باشد و توصیه می شود.

کاهش ورم بصورت نامتقارن

کاهش ورم به صورت نامتقارن بعد از جراحی بینی بسیار شایع است. بیمار باید صبور باشد و تا کاهش کل ورم ها یعنی یک سال بعد عمل بینی صبر کند و اصلا نگران نباشد. اگر ورم و غیر قرینگی و عدم یک شکلی سوراخها تا یک سال باقی بود می توانیم از روتوش یا ترمیم سود ببریم.

جای چسب روی بینی

چسب زدن پس از جراحی بینی از مهمترین نکات مراقبت بعد از عمل بینی می باشد. بعضی اوقات ممکن است در اثر چسب زدن، خط روی بینی و نوک بینی بیفتد که این موضوع اصلاً مهم نیست. اگر چند روز چسب نزنید مشکل حل می شود.

در مجموع جراحی بینی بسیار ایمن و بی خطر است و اصلاً نگران عوارض آن نباشید.

 

مطالب مرتبط:
مراقبت های بعد از عمل جراحی بینی
جراحی بینی چگونه انجام می شود؟

 

 

به طور کلی جراحی بینی با روش باز، که روش اصلی انجام جراحی زیبایی بینی در حال حاضر است، انجام می شود. هر عمل بینی معمولا شامل مراحل زیر است:

  • باز کردن پوست و اسکلوتینیزه کردن بینی و جداکردن سپتوم یا تیغه وسط از غضروفهای کناری به صورت زیر مخاطی. 
  • برداشتن قوز استخوانی و غضروفی. 
  • اصلاح تیغه وسط یا سپتوم
  • اصلاح نوک بینی شامل تقویت نوک بینی، برداشتن و دوختن و سایر روشها. 
  • در صورت لزوم، گرافت گذاری در محلهای لازم منجمله نوک بینی. 
  • ترمیم دقیق همه محل ها شامل سقف بینی با نخ نایلون. 
  • شکستن استخوانها و کنار هم قرار دادن دقیق آنها جهت تشکیل سقف مجدد. 
  • اصلاح پره های بینی در صورت لزوم. 
  • گذاشتن مش یا تامپون سیلیکونی داخل بینی و همچنین چسب و اسپلینت و دوختن دقیق پوست و همه محلهای لازم بیرونی. 

 در ابتدا یا همان مرحله یک، جدا کردن سپتوم از عضروفهای کناری را داریم که باید حتماً زیر مخاطی باشد تا بعداً باعث تنگی نفس و چسبندگی نشود. در همه این مراحل کمترین دستکاری بهترین نتیجه را در جراحی بینی دارد.
در قسمت زیر، تعدادی از سوالات بسیار رایج در میان کاربران سایت دکتر کاظمی به همراه پاسخ ایشان گذاشته شده است:

چه سنی برای جراحی بینی مناسب است؟

جهت انجام جراحی بینی سن خاصی مطرح نیست ولی قطعاً بینی باید رشد کامل خود را کرده باشد. لذا معمولاً زیر سن هفده سال تمام در پسران و شانزده سال تمام در دختران توصیه نمی شود. از طرف دیگر در افراد مسن به علت شل شدن پوست و از دست دادن خاصیت ارتجاعی پوست در سن بالای شصت سال توصیه به عمل بینی در سن بالا نمی شود. (سن مناسب جراحی بینی)

آیا جراحی بینی بر حسب تشخیص پزشک انجام می شود؟

در بعضی موارد که بینی دچار شکستگی و انحراف بسیار شدید است جراحی بینی به همراه عمل انحراف بینی ضروری است اما در اکثر موارد در خواست خود بیمار جهت زیبا شدن مطرح است و پزشک از لحاظ ممکن بودن یا اینکه منع عمل برای بیمار نباشد بررسی لازم را انجام می دهد لذا در خواست بیمار در این عمل و کلاً جراحیهای زیبایی مهم است.

نقش لیزر در جراحی بینی چیست؟

لیزر نقش مهمی در خیلی از جراحیها بازی میکند اما در جراحی بینی نقش خاصی ندارد و ارائه این مسئله بیشتر حالت تبلیغاتی دارد. در درمان پولیپ ها و یا جراحی پولیپ، لیزر موثر است اما در جراحی زیبایی بینی هنوز نقش خاصی برای این وسیله درست نشده است و لیزری بودن عمل بینی اصلاً صحت ندارد. (جراحی بینی با لیزر)

چه کارهایی قبل عمل بینی ضروری است؟

بیمار باید حتماً آزمایش کامل شمارش گلبولهای خون و تست کامل انعقادی و قند و آزمایش ادرار داشته باشد. ضروری است که سیگار از یک هفته قبل عمل قطع شود و تا یک ماه بعد عمل بیمار سیگار و قلیان نکشد. لازم است بیمار از دو هفته قبل عمل مصرف آسپرین را قطع کند. پزشک جراح گوش و حلق و بینی به بیمار اطلاع می دهد که در صورت بروز سرماخوردگی و تب خال به جراح خود اطلاع دهد. در صورتیکه بیمار به سویا یا تخم مرغ و داروها آلرژی دارد باید اعلام کند .

در هنگام عادت ماهیانه عمل بینی ممکن است؟

عادت ماهیانه منع مطلق عمل بینی نیست اما به طور نسبی به علت احتمال افزایش خونریزی حین عمل بهتر است حین خونریزی ماهیانه، عمل بینی انجام نشود به هر روی تصمیم با پزشک شما است.

آیا جراحی بینی دردناک است؟

خیر جراحی بینی اصلا درد ندارد فقط بعد عمل ورم وجود دارد لذا بیمار به هیچ وجه نگران درد نباشد. جراحان گوش و گلو و بینی با تکنیک های ویژه ای که دارند و نحوه انجام با کیفیت عمل بینی از درد کاملاً جلوگیری می کنند.

چه کنیم ورم عمل بینی کم شود؟

گذاشتن مرتب کیسه یخ در پنج روز اول بسیار ضروری است. دکتر کاظمی جراح سرشناس بینی تزریق آمپول "بتامتازون ال ا" را به صورت عضلانی در روز دوم بعد عمل بسیار کمک کننده میداند.
توصیه میکنیم ده روز بعد عمل اسپلینت روی بینی برداشته شود تا تورم بعد عمل بینی به حداقل برسد .حتماً سرتخت بیمار بعد عمل بینی سی تا چهل و پنج درجه بالا باشد. تزریق کورتون موضعی به صلاحدید پزشک در فواصل مشخص خیلی کمک کننده است.
حتما به پزشکتان مرتب هفته ای یک بار جهت قرار دادن چسب مراجعه کنید تا چسب به دقت زده شود و مشکلی ایجاد نشود. چسب صحیح بعد جراحی بینی مساوی با کاهش ورم شما است.

خونریزی داخل سفیدی چشم که بعد عمل به وجود می آید خطرناک است یا خیر؟

بعد از عمل بینی خونریزیهای خفیف داخل سفیدی چشم به وجود می آید که اصلا خطرناک و نگران کننده نیست و بعد یک ماه از بین میرود.

مراقبتهای لازم بعد عمل بینی چه مواردی است؟

مهمترین مراقبت، گذاشتن کیسه یخ روی بینی و اطراف آن به مدت چهار یا پنج روز بعد عمل است. بالابردن سر با استفاده از دو بالش هنگام استراحت نکته مهم دیگری است که باید رعایت شود. از موارد مهم دیگر مصرف دقیق آنتی بیوتیک و قرص سرماخوردگی هر شش ساعت و عدم فعالیت فیزیکی زیاد و عدم استفاده از عینک به مدت چهار هفته است. کلیه مراقبتهای لازم در مطلب مراقبتهای پس از جراحی بینی موجود است:

مراجعات بعد عمل بینی چگونه است؟

در یک ماه اول پس از عمل بینی هفته ای یک بار و بعد آن در سه ماه بعد از عمل و سپس در ماههای شش و نه و دوازده و بیست و چهار بعد عمل طبق برنامه، بیمار مراجعه به پزشک دارد و پیگیری یک جراحی بینی تا دو سال بعد عمل است.

آیا بینی عمل شده ضعیفتر از بینی طبیعی است؟

خیر به هیچ وجه چنین چیزی صحت ندارد و بینی عمل شده بعد یک سال کاملاً مانند بینی طبیعی است و اصلاً ضعیف نمی باشد.

شانس موفقیت و احساس رضایت در عمل بینی چقدر است؟

بیش از نود و پنج درصد موارد جراحی بینی به نتیجه لازم می رسد و هیچ مشکلی به وجود نمی آید.

چسب چه نقشی دارد و چند وقت بعد عمل باید روی بینی باشد؟

استفاده از چسب بعد عمل بینی باعث چسبیدن پوست به استخوان و غضروف زیرین می شود و پوست را در محل لازم تثبیت می کند و حدود یک الی دو ماه چسب زدن بعد عمل کافی است. بعضی از همکاران توصیه به چسب زدن به مدت یک ماه شبانه بعد از این دوره دارند. (چسب زدن بعد از جراحی بینی)

چه مدتی بعد راینوپلاستی یا جراحی بینی عمل لیزیک یا لازک قابل انجام است؟

حدود یک ماه بعد از جراحی چشم لیزیک یا لازک، انجام عمل رینوپلاستی یا جراحی بینی مجاز است زیرا قرنیه حالت پایدار گرفته و تاثیر بدی روی چشم ندارد. همچنین یک ماه بعد از عمل لیزیک و یا لازک عمل بینی مجاز است.

در صورت نیاز به روتوش یا ترمیم چه مدتی بعد عمل بینی باید انجام شود؟

حدود یک سال بعد جراحی بینی ورم ها کاملاً خوابیده و ترمیم یا روتوش مجاز است. زودتر از یکسال، انجام عمل جراحی بینی ترمیمی با عارضه همراه است.

و مهمترین سوال این است که برای جراحی بینی به چه جراحی مراجعه کنیم؟

جهت جراحی بینی فقط پزشکان متخصص گوش و گلو و بینی به علت احاطه کامل به آناتومی بینی و سینوسها مجاز به انجام عمل بینی هستند و سایر جراحان مانند جراحان پلاستیک و جراحان عمومی و جراحان فک و صورت احاطه کامل بر آناتومی و جراحی بینی و زیبایی بینی ندارند و مشکلات تنفسی بعد از عمل آنها ممکن است پدید آید.

 

 

شنبه, 14 شهریور 1394 20:00

جراحی بینی ترمیمی (ثانویه)

جراحی بینی ترمیمی یا روتوش یا ثانویه چیست؟ آیا فرضاً اگر قوس بینی زیاد شد پایان راه است؟ هرگز اینطور نیست و عمل بینی مجدد همیشه ممکن است و خطری ندارد. اگر مشکلی داشتید باید فقط عمل مجدد شود و اکثریت مشکلات قابل حل است، نگران نباشید. در این فیلم این روشها بحث می شود.


دکتر مجید کاظمی، برنامه کلینیک خانواده، سیمای خانواده

 

Published in فیلم
یکشنبه, 28 تیر 1394 12:34

تاریخچه جراحی بینی

جراحی زیبایی بینی كه تصور می‌شد امری مدرن باشد، ‌بر اساس شواهد قدیمی، ریشه 400 ساله دارد!
این شواهد از یك كتاب قدیمی به نام « جراحی نقص‌ها از طریق كاشتن» كه در سال 1597 نوشته شده است بدست امده است. این كتاب به شرح و تفسیر جراحی صورت افرادی كه در جنگ زخمی شده بودند می‌پردازد. زبان این كتاب لاتین بوده و تصاویری از نمودارهای پروسه جراحی در آن وجود دارد كه طی آن بینی بیمار به یك فلاپ پوست از بالای بازوی وی پیوند خورده بود.

تاریخچه عمل بینی


در یك نمودار، بیماری دیده می‌شود كه بر روی تخت بوده، ساعد وی به سرش متصل است و یك فلاپ از پوست ناحیه ماهیچه دو سر بیمار به بینی‌اش چسبانده شده است. بیمار باید سه هفته به همین حالت باقی بماند تا پوست بازوی وی كاملا در محل بینی بچسبد. كمی پس از دو هفته، ‌پوست مانند بینی شكل گرفته و پروسه تكمیل می‌شود.
این كتاب جزو اولین اسناد در مورد جراحی بینی در گذشته بوده و هیچ شاهد دیگری از عمل‌های جراحی مشابه تا اواخر قرن 18 میلادی وجود ندارد.


اصطلاح پلاستیك از كلمه یونانی «پلاستیكوس» به معنی شكل دادن است. پزشكان معتقدند حدود 600 سال قبل از میلاد مسیح یك جراح یونانی به نام «هنیه» بینی یكی از بیماران خود را با استفاده از گوشت گونه او تحت عمل جراحی قرار داد. همچنین یك هزار سال پس از میلاد مسیح(ع)، جراحان از پوست پیشانی برای جراحی های بینی و دیگر اعضای بدن استفاده می كرده اند.
اما نخستین شواهد جراحی«بازسازی» پلاستیك در متون سانسكریت 2600 سال قبل یافت شده است. در هند باستان بسیاری از تبهكاران اعضای بدن قربانیان خود را قطع می كردند. بنابراین طبیعی است كه نیاز زیادی به جراحی ترمیمی در آن زمان وجود داشت؛ نیازی كه منجر به ایجاد اشكال ابتدایی جراحی پلاستیك شد.


اولین کسی که در عصر مدرن تحت عمل جراحی بینی قرار گرفت ویلیام اسپرکلی، افسر جنگلبانان در شروود انگلستان بود. وی در سال 1917 در حین جنگ جهانی اول در اثر شلیک گلوله  بینی خود را از دست داد. دکتر هارولد جیلیس جراح ارتش انگلستان و از پایه گذاران جراحی مدرن پلاستیک در جهان وی را تحت ترمیم با فلاپ پیشانی قرار داد، تکنیکی که هم اکنون نیز عیناً توسط جراحان گوش و حلق و بینی استفاده می شود. بعد از چند ماه بینی وی کاملاً ترمیم شد. این اولین جراحی مدرن ثبت شده بینی در عصر مدرن است. در زیر عکسهای قبل و بعد عمل بینی وی دیده می شود.

تاریخچه جراحی بینی


در ایران پایه گذار عمل جراحی بینی دکتر محمد اصانلو بوده است. بعد انقلاب قطعاً پایه گذار و احیاگر جراحی بینی، جراحان گوش و حلق و بینی بوده اند. به اعتقاد اکثر کارشناسان، جراحان گوش و حلق و بینی بدلیل احاطه وسیع روی بینی تنها گروه محق برای عملهای زیبایی بینی هستند.
     
ایران از نظر تعداد جراحی زیبایی بینی در دنیا اول است و پس از ایران كشورهای امریكا، انگلستان و فرانسه در ردیف های بعدی تعداد عمل های جراحی زیبایی بینی قرار دارند. به تغییر شكل بینی با كاهش یا افزایش اندازه، برداشتن برآمدگی، جمع كردن پره های بینی، تغییر زاویه بین لب بالایی و بینی یا تغییر شكل نوك یا برآمدگی بینی جراحی بینی گفته می شود. رایج ترین نوع جراحی پلاستیك در كشور هم كه حدود 70 درصد از جراحی های پلاستیك را به خود اختصاص می دهد، مربوط به بینی است. البته بخش بسیار زیادی از این جراحی ها هم مربوط به عمل بینی (رینوپلاستی) می شود و بسیاری از جراحی های بینی در كشور تنها جنبه ظاهری و زیبایی دارند نه به خاطر مشكلات تنفسی. بر اساس نظر كارشناسان 95 درصد متقاضیان جراحی بینی را زنان و دختران گروه سنی 14 تا 45 سال تشكیل می دهند و سهم مردان هم پنج درصد است.

چه نکاتی را باید رعایت کرد که جای بخیه جراحی بینی نماند؟ دکتر مجید کاظمی در برنامه مجله تصویری میکروسکوپ شبکه چهار سیما به این پرسش، پاسخ می دهد (۱۵ خرداد ۹۴)
 
 
Published in فیلم
صفحه1 از5
BackToTop