نمایش موارد بر اساس برچسب: عمل بینی

سه شنبه, 08 اسفند 1396 ساعت 05:04

استفاده از نرم افزار طراحی عمل بینی

مشخص ترین عضو صورت بینی است. بنابراین با ایجاد تغییرات در بینی این تغییرات بینی در صورت کاملا مشخص می شود. در عمل بینی باید توجه داشته باشید که بینی  پس از عمل با اجزای صورت شما متناسب باشد و نه این که بینی فرد دیگری را الگو قرار دهید زیرا بینی هر شخص با اجزای صورت خود هماهنگ است و ممکن است با اجزای صورت شما هماهنگ نباشد. با استفاده از نرم افزار طراحی بینی که تهیه کرده ایم شما مشاهده میکنید که صورت شما بعد از عمل بینی چه مقدار تغییر میکند.

عمل بینی یک نوع عمل جراحی برای تغییر شکل بینی می باشد که می توان از فواید آن به نکات زیر اشاره کرد:
  • عمل بینی برای بزرگ کردن بینی
  • عمل بینی برای کوچک کردن بینی
  • عمل بینی برای برداشتن قوز بینی
  • عمل بینی گوشتی
  • عمل بینی برای جراحی انحراف بینی
  • عمل بینی استخوانی
  • عمل بینی برای پلیپ بینی
  • عمل بینی برای کوچک کردن سوراخ های بینی
  • عمل بینی برای تغییر زاویه بینی نسبت به لب بالا
و اصلاح عیوب دیگر بینی از عمل بینی کمک گرفت.

عمل بینی

مهم ترین چیزی که در عمل بینی لازم است اعتماد به پزشک است و برای عمل بینی نباید وسواس داشت و باید عمل را به پزشکی سپرد که بهترین نتیجه را بگیریم. زیرا وسواس داشتن موجب می شود که پزشک نتواند عمل بینی را با آرامش انجام دهد و دکتر در عمل بینی قطعا بیشتر از شما تجربه دارد و بینی شما را متناسب با صورت شما عمل خواهد کرد بنابراین بهتر است که ما عمل را برای پزشک محدود نکنیم.  البته بایستی در مورد دکتری که میخواهید بینی شما را عمل کند نیز اطلاعات کاملی را داشته باشید و از وی سوالاتی را در زمینه تعداد عمل بینی های انجام داده ، نمونه بینی های عمل شده توسط دکتر و... را داشته باشید.

در خلال عمل بینی، جراح یک برش ایجاد می کند تا به استخوان و غضروف بینی دسترسی پیدا کند .برش معمولا در داخل بینی زده می شود بنابراین بعد از عمل جای برش غیر قابل مشاهده است. بر حسب نیاز در عمل ممکن است پیوند غضروف (یا استخوان هم می تواند از قسمت هایی از خود بدن بیمار باشد و هم می تواند پر کننده های ترکیبی مصنوعی باشد ) نیز انجام شود. پس از اینکه جراح، استخوان و غضروف بینی را اصلاح کرد ، پوست و بافت بینی بر روی ساختار جدید می نشیند. البته تاثیر نوع پوست بینی بر عمل جراحی بینی  و نحوه ی جذب شدن پوست را نیز نباید نادیده گرفت.در نهایت یک آتل در بیرون بینی گذاشته می شود تا شکل جدید بینی را تا زمان بهبود پشتیبانی کند.

پوست نیز یکی از مهم ترین عواملی است که در زیبا تر به نظر رسیدن بینی بسیار موثر است و در عمل بینی استخوان و غضروف بینی اصلاح می شود، اما پوست تغییری نمی کند ولی قبل از دیگر قسمت ها پوست بینی دیده می شود و موجب زیبا تر شدن بینی و در نتیجه صورت می شود. بنابراین حفظ سلامت و بهداشت پوست در عمل زیبایی بینی بسیار مهم است.

عمل جراحی بینی می تواند تحت بیهوشی عمومی یا بیهوشی موضعی انجام شود. انتخاب نوع بیهوشی به پیچیدگی عمل بستگی دارد. اگر شما بیهوشی موضعی را انتخاب کنید، باید آماده باشید که صدای کار کردن دکترتان بر روی غضروف و استخوان بینی را بشنوید.

عمل های بینی معمولا به صورت سرپایی انجام می شود اما گاهی اوقات هم ممکن است بیمار یک شب در بیمارستان یا محل جراحی بستری شود و دکتر جراحی کهعمل بینی را انجام می دهد معمولا متخصص گوش و حلق بینی یا جراح پلاستیک یا هر دو است .

در عمل بینی اغلب اگر دکتر عمل بینی مهارت کافی داشته باشد جای برش روی بینی باقی نمی ماند اما در برخی مواقع به دلیل عدم تجربه کافی جراح ممکن است جای برش ها روی بینی باقی مانده و از زیبایی بینی و چهره بکاهد که با روش های عمل بینی دکتر مجید کاظمی این موارد مشاهده نخواهد گردید. نوع بینی بر الگوی عمل موثر است، برای مثال روش عمل بینی گوشتی و روش عمل بینی استخوانی متفاوت است و نمی توان هر دو بینی گوشتی و بینی استخوانی را به یک روش جراحی کرد. با توجه به این که عمل جراحی بینی بسیار سخت و مهم است اما درد قابل توجهی ندارد. قبل از انجام عمل جراحی بینی درباره گرفتگی و مشکلات سینوسی و همچنین درباره ظاهر بینی و بسیاری از موارد دیگر از بیمار سوال می شود و انتظارات بیمار ارزیابی می شود و همچنین شرایط ساختمان بینی بررسی می شود و برای روش مناسب عمل بینی تصمیم گیری می شود. در یک عمل بینی با ایجاد برش هایی روی پوست بینی می توان به استخوان و غضروف بینی دست یافت و به طور کلی در عمل های بینی ممکن است مراحل عمل بینی کامل شامل: اصلاح انحراف بینی و ناهنجاری های بینی، اصلاح قوز بینی، باریک کردن و بالا بردن نوک بینی و ترمیم نوک بینی، بریدن مقداری از استخوان و غضروف بینی برای باریک کردن قسمت هایی از بینی، افزودن استخوان و غضروف های بریده شدن و اضافه کردن این استخوان ها و غضروف ها به قسمت های ضعیف بینی و حمایت از اسکلت بینی و در نهایت بخیه زدن محل برش و گچ گیری بینی باشد. در روش های جدید عمل  بینی سعی بر این است که از بافت هایی که برداشته می شود در قسمت های دیگر بینی استفاده شود و بافت و ساختار بینی تقویت شود تا از افتادگی بینی جلوگیری شود.


مراقبت ها و اتفاقات بعد از عمل بینی  

تا ۱۲ ساعت بعد از عمل بینی از کمپرس سرد در اطراف بینی و زیر چشم استفاده کنید. (یخ را بر روی بینی قرار ندهید.) این کار تا حدود زیادی ورم و کبودی بعد از عمل بینی را کاهش می دهد. شاید به مدت دو تا سه هفته پس از عمل بینی پلک‌ها تورمی زودگذر داشته باشند یا به آبی و سیاه تغییر رنگ دهند. اما خوابیدن ورم بینی زمان بیشتری را نیاز خواهد داشت.

  • درد پس از عمل بینی کم می باشد ولی می توانید جهت تسکین همان هم از مسکن های ساده مانند استامینوفن استفاده کنید.( ژلوفن و بروفن نه)
  • داروها و آنتی بیوتیک هایی که در حین ترخیص بعد عمل بینی به شما داده می شود را به موقع مصرف کنید.
  • می‌توانید با کاهش میزان سدیم رژیم غذایی خود به رفع سریع ‌تر تورمی که بعد از عمل بینی بوجود میاید کمک کنید.
  • شل شدن چسبها در طی 5 روز اول طبیعی است.
  • در هفته های اول از خندیدن و حرف زدن زیاد خودداری نمایید.
  • تا زمانی که بینی شما شکل نگرفته است از قرار گرفتن در محیط های شلوغ مانند مترو و اتوبوس که احتمال برخورد شما با افراد زیاد است خودداری نمایید.
  • در روزهای اول بعد از عمل بینی هنگامی که می خواهید از خواب بیدار شوید از افراد دیگر کمک بگیرید چون ممکن است سرگیجه داشته باشید .
  • هنگام خوابیدن چند بالش زیر سر خود بگذارید تا سر شما بالاتر از پاهایتان قرار بگیرد و ورم کمتری در سر شما ایجاد شود.
  • از مسواک نرم و کوچک استفاده کنید و سعی کنید لباس های دکمه دار بپوشید که هنگام پوشیدن با بینی شما تماس نداشته باشد .
  • با دهان باز عطسه کنید.
  • در هفته های اول بعد از عمل به علت جمع شدن ترشحات بینی و خشک شدن آن ممکن است تنفس برای شما مشکل شود برای حل این مساله شما می توانید روزانه چند نوبت از محلول سرم نمکی با استفاده از یک سرنگ ۲۰ سی سی استفاده کنید.
  • از فین کردن و تخلیه ترشحات بینی با فشار خود داری نمایید .
  • از پاک کردن داخل بینی با وسایلی مانند گوش پاکن پرهیز کنید.
  • در هفته های اول پس از عمل بایستی بیشتر مراقب بینی خود باشید. برای مثال هنگام خواب باید طاق باز بخوابید (خوابیدن به پهلو بلامانع است(
  • طی چند هفته پس از عمل برای بهتر شدن تنفس می توانید روزانه در چند نوبت با محلول سرم نمکی، داخل بینی را شستشو دهید.( در صورت نداشتن مش یا تامپون(
  • شستن صورت یا حمام کردن به شرطی که پانسمان بینی خیس نشود بالامانع است. (شستن مو به روش آرایشگاهی(
  • پس از عمل بینی ، سیگار نکشید و حتی الامکان از افراد سیگاری دوری کنید .
  • رفتن به مسافرت بعد از 5 تا 7 روز پس از عمل بلامانع است. با هماهنگی پزشک معالج
  • چسبی که روی بینی شما قرار می گیرد جهت کاهش تورم و چسبیدن پوست بینی به اسکلت آن است پس حتی الامکان آن را خشک نگه دارید .
  • غیر قرینه بودن سوراخ های بینی شما در طول 7 روز پس از عمل زیبایی طبیعی است و نگران نباشید.
  • غذاهای سرشار از فیبر مانند میوه و سبزی میل کنید تا دچار یبوست نشوید. یبوست موجب زور زدن و وارد آمدن فشار بر روی قسمت جراحی شده بینی می‌شود.
  • آبریزش بینی به همراه خونابه طی چند روز اول طبیعی است. ولی در صورت ایجاد خونریزی شدید که قطع نشود حتما جراحی که بینی شما را عمل کرده است را مطلع کنید.
  • اگر هنگام عمل بینی بستگی به روش عمل جراحی بینی مش یا تامپون داخل بینی شما قرار داده شود پس از 72 ساعت با هماهنگی با مطب دکتر مجید کاظمی جهت خارج سازی آن مراجعه کنید.
  • پس از یک هفته تا 10 روز بعد از عمل بینی خود به مطب دکتر مجید کاظمی مراجعه کنید جهت برداشتن اسپلینت( گچ بینی)
  • تا یک هفته بعد از عمل بینی ، تعویض چسب توسط دکتر مجید کاظمی انجام خواهد شد. پس از چند هفته آموزش های لازم توسط پزشک معالج به شما داده می شود و پس از آن می توانید خودتان اقدام به تعویض چسب کنید. بهتر است از چسبهای ضد حساسیت استفاده کنید.
  • پس کشیدن بخیه ها بیرونی بینی می توانید برای رفع سریعتر جای بخیه از کرم های ترمیم کننده استفاده کنید. البته در روش عمل بینی دکتر مجید کاظمی جای بخیه ها به هیچ عنوان روی پوست و بینی شما نخواهند ماند.
  • در بالاتر از حد مورد نظر نوک بینی بعد از عمل قضاوت نکنید. چون بعد از مدتی دچار کمی افتادگی نوک بینی بعد از عمل می شود.

تغذیه بعد از عمل بینی

بعد از عمل بینی از خوردن غذاهایی که به جویدن زیاد نیاز دارد مانند سیب، هویج، استیک و … به مدت ۲۴ ساعت خودداری نمایید و بعد از آن نیز از غذاهای میکس شده و نرم شده استفاده کنید و آبمیوه و سوپ را در وعده های غذایی خود بیشتر بگنجانید .

یکی از مشکلات رایج بعد از عمل بینی ، یبوست است. با خوردن غذاهای نرم ضمن اینکه نیازی به جویدن ندارید که به بینی آسیب برسد می توانید از یبوست نیز جلوگیری کنید.


حمام کردن بعد از عمل بینی

لزومی برای استحمام فوری بعد از عمل بینی نیست ، سعی کنید بعد از عمل کمتر استحمام کنید.
بهتر است چند ساعت قبل از عمل استحمام کنید تا مجبور به استحمام فوری نداشته باشید.
مراقب باشید گچ بینی نباید در روزهای اول خیس شود ، زیرا این اتفاق باعث افتادن گچ و آزردن شما می شود.
چنانچه دوست داشتید استحمام کنید می توانید از یک همراه کمک بگیرید ، از دوش های قابل حمل برای شستشوی بدن استفاده کنید و برای آبکشی موها صورت خود را پشت به دوش قرار دهید و از همراه خود بخواهید که موهای شما را طوری آبکشی کند که صورتتان خیس نشود.
پس از 1 هفته که گچ و پانسمان باز شد می توانید به راحتی حمام کنید و رعایت کردن موارد بالا تنها برای هفته اول می باشد.
سعی کنید برای شستشوی صورت خود از دستمال های مرطوب و یا پنبه استفاده کنید.
پس از برداشتن پانسمان شما می توانید به راحتی با چسب روی بینی استحمام کنید و بعد از حمام چسب را عوض کنید.


ماه های اول بعد از عمل بینی

  • حداقل تا شش هفته بعد عمل بینی از فعالیت شدید نظیر بلند کردن اجسام سنگین و حرکات شدید ورزشی خودداری نمایید.
  • به خاطر داشته باشید که ممکن است تورم در دو طرف بینی شما متفاوت باشد. حتی اگر دو طرف آن به طور یکسان عمل شده باشد پس در صورت تفاوت میزان تورم، نگران نباشید.
  • به مدت ۲ ماه از عینک آفتابی یا طبی استفاده نکنید. در صورت نیاز می توانید از لنز استفاده کنید. زیرا این کار باعث می شود که فرم بالای بینی شما تغییر کند. حتی بهتر است به طور کلی از عینک های سبک استفاده کنید.
  • در ماه های اول از قرار گرفتن در زیر نور آفتاب و محیط های خیلی گرم مثل سونا خود داری نمایید.چرا که حرارت موجب تورم بافت ها می شود ، در صورت نیاز می توانید هنگام قرار گرفتن در زیر نور آفتاب از کلاه های لبه دار و ضد آفتاب استفاده کنید.
  • در روزها و هفته های اول پس از عمل، فرم بینی شما کاملاً مشخص نیست پس دیدن مکرر خود در آینه ممنوع است و به قضاوت های دیگران در رابطه با بینی تان توجه نکنید و صبور باشید.
  • بینی و بالای لب شما تا چند هفته بعد از عمل ممکن است بی حس باشد که برگشت این حس در ناحیه سر بینی طولانی تر است. زمانی که نوک بینی بی حس است آن را بزرگتر احساس می کنید (مشابه احساسی که بعد از بی حسی دندانپزشکی در لب خود دارید) .

 

 

سه شنبه, 24 بهمن 1396 ساعت 01:21

نحوه درست خوابیدن بعد از عمل بینی

قسمت مهمی از نتایج عمل بینی و جراحی بینی شما بسته به نحوه خوابیدن شما و مراقبت های بعد از عمل بینی و جراحی بینی دارد. نحوه درست خوابیدن بعد از عمل بینی اهمیت بسیار زیادی دارد. مراقبت بعد عمل بینی اصول مشخصی دارد که در جلسات قبل و مقالات متعدد در مورد بینی ذکر کرده ام.


عمل بینیبعد از عمل بینی چطور بخوابیم؟

ماجرای بینی و نحوه خوابیدن چیست؟ وقتی بینی را عمل می کنیم پوست را از بافت زیرش جدا می کنیم و فلاپی را بالا می آوریم، این جداسازی پوست موجب تجمع خون و ترشحات در زیر جلد می شود و تورم بدنبال دارد. همچنین عروق خونی بینی و لنفاتیک بینی قطع می شود، لذا تورم ایجاد می شود به مرور در طی زمان همه این مسایل حل می شود و تورم می خوابد. اگر در چند هفته جهت خوابیدن ما صحیح نباشد خون در محلی بیشتر از محل دیگر تجمع می یابد و این منجر به ورم شدید تر می شود.

تورم بیشتر خون نیاز به تخلیه طولانی تر دارد بنابر این توصیه می کنیم در یک ماه اول عمل بینی باید به پشت بخوابید بعد آن می توانید به پهلو بخوابید چون در وضعیت خوابیدن به پشت خون در تمام بینی و صورت یکنواخت جریان می یابد، لذا تورم یکنواخت توزیع خواهد شد.
اما وقتی به پهلوی راست یا چپ می خوابید ممکن است مثلاً سمت راست بیشتر تورم کند یا سمت چپ بیشتر باد کند بنابراین یک سمت متورم می شود و باد می کند. لذا خوابیدن تورم آن سمت کمی طول خواهد کشید.

پس یک ماه اول بعد عمل بینی به پشت بخوابیم که تورم یکنواخت توزیع شود. توصیه می شود در چند ماه اول عمل بینی، نمک کم بخوریم یا کمتر مصرف کنیم تا تجمع مایعات کمتر شود و در نتیجه امکان ورم کم شود. همچنین در یک هفته اول  بعد از عمل بینی سر تخت باید کمی بالاتر از زمین باشد یعنی مثلاً آجر زیر پایه های تخت قرار می دهیم و سر تخت را بالاتر می بریم تا تورم کمتر شود. بدین ترتیب خون به سمت پاها می رود و از تورم بینی و صورت ممانعت می شود.

پس در یک هفته اول دو بالش زیر سر باشد یا سر تخت 45 درحه بالاتر باشد و همچنین در یک ماه اول به پشت بخوابید و رعایت همین نکات بسیار ساده به نظر شما مهم نمی آید اما در زیبایی و نتیجه عمل بینی شما قطعاً موثر است.

 

جمعه, 06 مرداد 1396 ساعت 04:20

رعایت نکات ضروری پس از عمل بینی

  1. بعد از عمل بینی نیاز به استفاده از مسکن های قوی نیست به این علت که بعد از عمل بیمار درد ندارد و یا درد مختصری دارد که با مسکن ضعیف قابل کنترل است.
  2. روز اول بعد از عمل را در تختخواب بمانید و استراحت کنید به صورتی که سر، بالاتر از حد معمول قرار گیرد (به جای یک بالش از دو یا سه بالش استفاده کنید)
  3. به دلیل ترشحات بینی، پانسمان پایین بینی ممکن است کثیف شود. در صورت کثیف شدن پانسمان می توانید پانسمان را عوض کنید تا زمانی که ترشحات بینی قطع شود.
  4. برای خارج کردن پانسمان داخل بینی در زمانی که پزشک تعیین کرده به پزشک مراجعه کنید.
  5. قالب یا گچ روی بینی را خشک  نگهدارید و تا زمانی که پزشک صلاح بداند به قالب دست نزنید. زیرا قالب باید به صلاحدید پزشک و تا زمان دستور او در محل خود قرار بگیرد.
  6. برای کاهش تورم به مدت 2 روز زیر سرتان بالاتر از حد معمول قرار گیرد.
  7. برای کاهش تورم و جلوگیری از تغییرات رنگ پوست از یخ بر روی گونه و چشم هایتان در دو روز اول بعد از عمل استفاده کنید.
  8. با دهان بسته عطسه نکنید و برای عطسه کردن دهان خود را باز کنید.
  9. تا چند روز بعد از عمل بینی، سرتان را به جلو خم نکنید.
  10. پس از یک روز بعد از عمل بینی می توانید استحمام کنید ولی توجه داشته باشید که سرو صورتتان نباید خیس شود و اگر از مسکن استفاده کردید باید برای استحمام از کسی کمک بگیرید که زمین نخورید.
  11. در صورت ترشح بینی در چند روز اول برای پاک کردن آن به بینی خود دست نزنید و از دستمال برای این کار استفاده کنید.
  12. برای تمیز کردن بینی هیچ وسیله ای را داخل بینی نکنید.
  13. به مدت یک یا دو روز بعد از عمل جراحی بینی تا حد ممکن غذاهای سریع الهضم میل کنید و از خوردن غذاهایی که نیاز به جوییدن طولانی مدت دارند خودداری کنید. محدودیت غذایی دیگری ندارید.
  14. در یک هفته اول بعد از عمل بینی از حرکت دادن شدید عضلات صورت خودداری کنید و از خندیدن و صحبت کردن و گریه کردن زیاد بپرهیزید.
  15. از دستکاری لب بالا خودداری کرده و برای مسواک زدن از یک مسواک نرم استفاده کرده و به آرامی دندان های خود را مسواک بزنید.
  16. چسب های روی بینی نباید خیس شوند ولی برای تمیز کردن قسمت های خارج از قسمت های چسب خورده می توانید از پنبه مرطوب استفاده کنید به گونه ای که چسب ها خیس نشود.
  17. در هفته اول تا حد ممکن موهای خود را نشویید و یا برای شستن موهایتان از کسی کمک بگیرید. این کار برای جلوگیری از خیس شدن پانسمان می باشد.
  18. در این یک هفته ابتدای بعد از عمل، از لباس های بسته استفاده نکنید و لباس هایی انتخاب کنید که از جلو یا عقب باز می شوند.
  19. داروهایتان که پزشک برای شما تجویز کرده به طور دقیق طبق دستورات پزشک استفاده کنید.
  20. به مدت دو هفته بعد از عمل بینی، استفاده از مرطوب کننده هوا و استفاده از سرم برای شستشوی بینی توصیه می شود.
  21. از مواد آرایشی می توانید بعد از برداشتن قالب بینی(توسط پزشک) استفاده کنید.
  22. به مدت دو هفته پس از عمل برای خارج کردن ترشحات می توانید ترشحات را بالا بکشید تا وارد حلق شود وآن را خارج کنید، ولی در این مدت به هیچ عنوان فین نکنید.
  23. از آسپرین و بروفن و یا ترکیباتی که حاوی این مواد هستند استفاده نکنید.
  24. از ورزش کردن و فعالیت های شدید بدنی و جنسی بپرهیزید و مدت زمان بیشتری استراحت کنید. برای ورزش کردن می توانید بعد از 3 روز شروع به پیاده روی سبک کنید اما تا 3 هفته بعد از عمل از انجام ورزش هایی مانند ایروبیک، ورزش های کاهش وزن و از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
  25. در مدت دو هفته ابتدای بعد از عمل و یا بیشتر از صحبت های طولانی تلفنی و فعالیت های اجتماعی شدید خودداری کنید.
  26. تا یک ماه پس از عمل بینی، از شنا کردن بپرهیزید.
  27. به دلیل اینکه گرما و نور خورشید باعث تورم بینی و تغییر رنگ پوست آن می شود، تا 6 هفته بعد از عمل از وسایل برنز کننده استفاده نکنید و از مواجهه با نور آفتاب اجتناب کنید.
  28. از عینک به مدت 6 تا 7 هفته استفاده نکنید، زیرا با توجه به اینکه روی بینی قرار میگیرد ممکن است به بینی شما آسیب برساند و یا برای استفاده از عینک می توانید آن را با چسب به پیشانی بچسبانید تا روی بینی شما قرار نگیرد. بعد از 2 تا 3 روز، محدودیتی برای استفاده از لنزهای تماسی ندارید.
  29. باید بعد از عمل مرتبأ جهت ویزیت اقدام کنید و روند بهبودی شما بررسی شود. در صورت بروز مشکل به پزشکتان مراجعه کرده و با پزشکتان صحبت کنید.
  30. از دست زدن به بینی تان خودداری کنید.

 

سه شنبه, 13 مرداد 1394 ساعت 05:00

رینوپلاستی بدون عمل جراحی بینی

در شروع قرن نوزدهم میلادی روشهایی از بازسازی بینی و دورسوم با استفاده از موم مطرح شد. در حدود سالهای آخر قرن نوزدهم جراحی بینی به وجود آمد و در همان زمان ترمیم فرورفتگیهای بینی ماند بینی زینی شکل با تزریق پارافین مطرح شد. از آنجاییکه بینی ساختار ظریفی دارد و پوستی نازک این ساختار را احاطه کرده است لذا اجسام مصنوعی مانند پلاستیک و پارافین و فلزات معمولاً حتی اگر سالها بماند عفونت می کند و خارج می شوند. با شروع جنگ جهانی اول در سه کشور آلمان، آمریکا و انگلستان همزمان سه جراح معروف به صورت جداگانه اقدام به ترمیم و بازسازی بینی کردند و تزریق پارافین به بینی به فراموشی سپرده شد.


جراحی بینی و جراحی زیبایی بینی و عمل بینی راه خود را جداگانه پیمودند و به دو شاخه بسته و باز یا همان کلوز و اپن (جراحی بینی به روش بسته و باز) تبدیل شد، اما در شروع قرن بیست و یک از سال 2004 میلادی یک جراح نیویورکی شروع به تزریق ژل هیالورونیک اسید کارخانه رستیلن آمریکا برای زیبا سازی بینی کرد. همچنین از ژل های هیدروکسی اپاتیت که سخت تر و پایدارتر هستند نیز سود جست. هدف، زیبا سازی از طریق پر کردن فرورفتگیها و ناهمواریهای بینی بود. او همچنین از بوتاکس برای بالا بردن نوک بینی بهره گرفت. وی اسم این روش را راینوپلاستی بدون جراحی (Non Surgical Rhinoplasty) گذاشت.


این روش به مرور عوارض مختلف خود را بروز داد و به دل و کام جراحان به علت عارضه های زیاد ننشست. بینی عضوی است که از عروق ریزی که در برخی نقاط، انتهایی هستند تشکیل شده و این عروق بسیار ریز هستند. ذرات ژل در درون این رگها گیر می کرد و آسیب و نکروز پوست و غضروف و سیاه شدگی را ایجاد می کند.
تزریق ژل به داخل پره ها و رادیکس و گلابلا و نوک بینی به خصوص با سیاه شدگی وحشتناک بعضاً همراه بود. همچنین سی مورد کوری در اثر تزریق ژل در بالای بینی گزارش شد، اما از آنجاییکه عمل بینی خیلی زیاد انجام میشود و ایمن است کیس های ترمیم و یا ثانویه وجود دارد که نیاز به ترمیم داشتند اما تمایل به ترمیم نداشتند زیرا از عمل مجدد بینی می ترسیدند. لذا کاندیدای تزریق ژل در بینی شدند.

عوارض تزریق ژل به بینی



عوارض تزریق ژل به بینی




 

سه شنبه, 09 تیر 1394 ساعت 14:42

ورزش بعد از عمل جراحی بینی

سوال بسیار شایع بیماران محترم این است که آیا بعد از عمل بینی امکان ورزش وجود دارد یا خیر؟

در پاسخ باید گفت در پنج هفته اول بعد عمل بینی فقط نرمش های خیلی سبک توصیه می شود و هیچ فعالیت فیزیکی دیگری توصیه نمی کنیم. البته در هفت روز اول بعد عمل بینی استراحت کامل توصیه می شود.

در ورزشکاران حرفه ای مانند بوکسور ها و دونده های سنگین و کشتی گیرها و تکواندو کارها باید زمانی اقدام به عمل بینی کنند که ورزش قهرمانی را کنار گذاشته باشند.

بعد از پنج هفته که از عمل بینی گذشت بدنسازی و نرمش ایرادی ندارد ولی به طور کلی ورزشکاران محترمی که عمل جراحی بینی انجام می دهند باید از ضربات مستقیم و سنگین به بینی شدیداً اجتناب کنند. بارها پیش آمده است که بعد عمل بینی در اثر ضربه مستقیم، سپتوم یا تیغه وسط خرد شود و نیاز به عمل مجدد جهت برقراری تنفس یا زیبایی باشد. در بعضی از رشته ها مانند بسکتبال، هاکی یا فوتبال امکان استفاده از گارد یا شیلد جهت محافظت از بینی وجود دارد.

یکی دیگر از پرسشهای بیماران بعد عمل بینی این است که آیا جراحی بینی باعث ضعف مفرط بینی میشود یا نه؟

در جواب باید گفت خیر، عمل بینی که بدست یک جراج بینی با تجربه باشد هرگز باعث ضعف مفرط بینی نخواهد شد و اصلا جای نگرانی ندارد. بعد از یک سال، بینی عمل شده مانند بینی طبیعی است و همان قوام و استحکام را دارد. همانطور که در یک بینی طبیعی ضربه باعث تغییر شکل و شکستگی است در بینی عمل شده نیز همینطور است.

به طور خلاصه تا پنج هفته بعد عمل بینی از ورزش سنگین اجتناب کنید و بعد از پنج هفته منع چندانی برای ورزش بعد عمل بینی وجود ندارد.
بعد از عمل بینی بیمار باید فعالیت فیزیکی را محدود کند و از فعالیت جسمانی سنگین قطعاً باید اجتناب شود ولی استراحت مطلق توصیه نمی شود. توصیه می کنیم بیمار بیش از حد معمول استراحت کند و از فعالیت ورزشی و تما س جنسی پرهیز کند.

علت این است که ورزش و تماس جنسی باعث افزایش ضربان قلب و فشار خون می شود و قطعاً تورم بعد از عمل بینی را بسیار زیاد می کند. ورزشهایی مثل شنا را باید حداقل یک ماه انجام ندهید. دویدن آرام بعد از یک ماه تقریبا مجاز است. از همان روزهای اول راه رفتن را توصیه می کنیم اما دویدن ممنوع است. حداقل چهار هفته نباید عینک بر روی بینی بزنید چون تورم بینی را سبب می شود.
بدنسازی و ورزشهای مشابه را زودتر از سه ماه توصیه نمی کنم، چون تورم در اثر آنها زیاد است. تورم بینی بدنبال افزایش جریان خون رخ می دهد.

بعضی ورزشها باعث ضربه به بینی می شوند مثلاً فوتبال یا بسکتبال که ضربات احتمالی به بینی را سبب می شوند. در این ورزشها رعایت حداقل شش ماه ضروری است، چون بینی باید پایداری لازم را داشته باشد که در اثر ضربه معمولی آسیب نبیند و بینی بعد از شش ماه معمولا پایداری لازم را دارد و کمتر از شش ماه پایداری بینی هنوز کمی سست است. لذا رعایت این مسایل جزیی هم مهم است.

آفتاب باعث تورم است زیرا اشعه ماورا بنفش تورم پوست را زیاد می کند. لامپ های پر نور و لامپ های هالوژن نیز چون اشعه ماورا بنفش دارند تورم  بینی را زیاد می کند. پس به طور کلی هر عاملی که جریان خون را زیاد کند مانند ورزش، دویدن و شنا تورم بینی را زیاد می کند و امکان بهبود و زیبا شدن و کاهش تورم را کم می کند. پس حداقل یک ماه از دویدن و شنا پرهیز کنید و تا شش ماه بعد از فوتبال و بسکتبال دوری کنید.

 


بعد از جراحی زیبایی بینی معمولاً بیماران مشکلات و شکایات مشابهی دارند که باعث ایجاد نگرانی در آنها میشود، که البته معمولاً جای نگرانی نیست. در این مطلب به مهمترین این شکایات اشاره میشود و جهت رفع نگرانی و آرامش خیال بیماران محترم توضیح داده می شود:

آبریزش و عطسه پس از جراحی بینی

یکی از مشکلات شایع بعد از عمل جراحی بینی، شکایت از آبریزش و عطسه مکرر است. در چند روز اول بعد عمل بینی به علت ورم و وجود مش داخل بینی، بیماران از آبریزش مکرر و عطسه زیاد شاکی هستند. عطسه خطری برای عمل بینی ندارد و مشکلی در شکل بینی ایجاد نمی کند. برای این بیماران توصیه می شود که قرص سرماخوردگی بزرگسالان را هر چهار ساعت دو عدد مصرف کنند یا از مصرف قرص تلفاست شبی یکی سود ببرند. بعد از خروج مش ها در دو الی سه روز بعد از عمل بینی، قطعاً تورم کمتر و عطسه به طور واضحی کاهش می یابد.

خونریزی و تورم پس از جراحی بینی

اگر جراح بینی در پلان جراحی باشد و به بافت اطراف آسیب نرساند، قطعاً خونریزی زیادی بعد از جراحی بینی نداریم. عمده خونریزی ها ناشی از دستکاری بد و ناشیانه حین عمل بینی است. بعد از عمل، گذاشتن کیسه یخ تا چهار روز بسیار کمک می کند، زیرا هم خونریزی را کم می کند و هم تورم را شدیداً کاهش می دهد. بلند بودن زیر سر یا گذاشتن دو بالش قطعاً در کاهش ورم و خونریزی بعد عمل جراحی بینی کمک می کند. بعضی از جراحان توصیه می کنند بیمار دو آجر زیر پایه بالایی تخت بگذارد تا سر تخت بالا برود. اگر خونریزی شدید باشد قطره اکسی متازولین و فنیل افرین هر شش ساعت داخل بینی بسیار سودمند است.

درد پس از جراحی بینی

درد بعد از عمل بینی بسیار کم است و بسیار راحت به مسکن هایی چون استامینوفن و قرص سرماخوردگی هر چهار یا شش ساعت دو عدد پاسخ می دهد. اگر درد شدیدی باشد که بیمار را از خواب بپراند، حتماً با پزشک باید تماس گرفت. اگر جراح، عمل بینی را در پلان جراحی انجام دهد درد بعد عمل به مسکن و کیسه یخ پاسخ می دهد. اگر درد شدید باشد باید بررسی برای علت شود ولی در مجموع عمل جراحی بینی درد زیادی ندارد.

تامپون و خارج کردن آن پس از عمل بینی

تامپون یا مش داخل بینی، نوار گاز زرد رنگی است که داخل بینی جهت جلوگیری از خونریزی قرار می گیرد. خیلی از مردم از خروج دردناک آن می ترسند در حالی که خروج آن توسط پزشک مجرب اصلاً درد ندارد. وجود تامپون برای شکل گیری، کاهش تورم و جلوگیری از خونریزی مفید و لازم است. خارج کردن مش یا تامپون روز سوم بعد عمل بینی توسط پزشک در مطب انجام می شود.

اسپلینت و برداشتن آن بعد از جراحی بینی

اسپلینت یا گچ، وسیله ای برای فرم دادن بینی است که حین عمل جراحی بینی برای محافظت از بینی روی محل بینی قرار می گیرد، هم به آن شکل می دهد و هم محافظ آن است. اسپلینت ترموپلاستیک است، یعنی با گرما شل می شود و با سرما سفت می شود. بعد از ده روز اسپلینت یا گچ برداشته می شود که برداشتن آن اصلاً درد ندارد. بعد از برداشتن اسپلینت بینی هنوز خیلی ورم دارد که باعث می شود بیمار فکر کند سوراخهای بینی غیر قرینه است.

تنفس سخت پس از جراحی بینی

وجود مشکل تنفسی و عطسه و و درد پراکنده در بینی تا شش ماه پس از جراحی بینی طبیعی است. شستشوی مرتب دو بار در روز با سرم نرمال سالین برای کاهش ورم و رفع مشکل تنفسی کمک می کند. در کلینیک دکتر کاظمی، روز سوم بعد عمل، یک آمپول "بتاماتزون ال ا" به بیمار بصورت عضلانی تزریق می شود که ورم را به شدت کم می کند و مشکلات تنفسی را خیلی کاهش می دهد.

احساس برآمدگی در بالای نوک بینی

احساس برآمدگی در ناحیه بالای نوک بینی یا سوپراتیپ شایع است به خصوص این مورد در جراحی بینی مردان شایع است. چسب زدن دقیق به کاهش موضوع کمک می کند. تزریق تریامسینولون به میزان نصف نصف در روز هفتم تا دهم بعد عمل بینی به کاهش ورم کمک می کند. همچنین عدم مصرف نمک و سوسیس و کالباس تا سه ماه ورم را کم می کند. مصرف میوه آناناس شاید در کاهش ورم موثر باشد و توصیه می شود.

کاهش ورم بصورت نامتقارن

کاهش ورم به صورت نامتقارن بعد از جراحی بینی بسیار شایع است. بیمار باید صبور باشد و تا کاهش کل ورم ها یعنی یک سال بعد عمل بینی صبر کند و اصلا نگران نباشد. اگر ورم و غیر قرینگی و عدم یک شکلی سوراخها تا یک سال باقی بود می توانیم از روتوش یا ترمیم سود ببریم.

جای چسب روی بینی

چسب زدن پس از جراحی بینی از مهمترین نکات مراقبت بعد از عمل بینی می باشد. بعضی اوقات ممکن است در اثر چسب زدن، خط روی بینی و نوک بینی بیفتد که این موضوع اصلاً مهم نیست. اگر چند روز چسب نزنید مشکل حل می شود.

در مجموع جراحی بینی بسیار ایمن و بی خطر است و اصلاً نگران عوارض آن نباشید.

 

مطالب مرتبط:
مراقبت های بعد از عمل جراحی بینی
جراحی بینی چگونه انجام می شود؟

 

 

جمعه, 10 مرداد 1393 ساعت 13:51

جراحی بینی چگونه انجام می شود؟

به طور کلی جراحی بینی با روش باز، که روش اصلی انجام جراحی زیبایی بینی در حال حاضر است، انجام می شود. هر عمل بینی معمولا شامل مراحل زیر است:

  • باز کردن پوست و اسکلوتینیزه کردن بینی و جداکردن سپتوم یا تیغه وسط از غضروفهای کناری به صورت زیر مخاطی. 
  • برداشتن قوز استخوانی و غضروفی. 
  • اصلاح تیغه وسط یا سپتوم
  • اصلاح نوک بینی شامل تقویت نوک بینی، برداشتن و دوختن و سایر روشها. 
  • در صورت لزوم، گرافت گذاری در محلهای لازم منجمله نوک بینی. 
  • ترمیم دقیق همه محل ها شامل سقف بینی با نخ نایلون. 
  • شکستن استخوانها و کنار هم قرار دادن دقیق آنها جهت تشکیل سقف مجدد. 
  • اصلاح پره های بینی در صورت لزوم. 
  • گذاشتن مش یا تامپون سیلیکونی داخل بینی و همچنین چسب و اسپلینت و دوختن دقیق پوست و همه محلهای لازم بیرونی. 

 در ابتدا یا همان مرحله یک، جدا کردن سپتوم از عضروفهای کناری را داریم که باید حتماً زیر مخاطی باشد تا بعداً باعث تنگی نفس و چسبندگی نشود. در همه این مراحل کمترین دستکاری بهترین نتیجه را در جراحی بینی دارد.
در قسمت زیر، تعدادی از سوالات بسیار رایج در میان کاربران سایت دکتر کاظمی به همراه پاسخ ایشان گذاشته شده است:

چه سنی برای جراحی بینی مناسب است؟

جهت انجام جراحی بینی سن خاصی مطرح نیست ولی قطعاً بینی باید رشد کامل خود را کرده باشد. لذا معمولاً زیر سن هفده سال تمام در پسران و شانزده سال تمام در دختران توصیه نمی شود. از طرف دیگر در افراد مسن به علت شل شدن پوست و از دست دادن خاصیت ارتجاعی پوست در سن بالای شصت سال توصیه به عمل بینی در سن بالا نمی شود. (سن مناسب جراحی بینی)

آیا جراحی بینی بر حسب تشخیص پزشک انجام می شود؟

در بعضی موارد که بینی دچار شکستگی و انحراف بسیار شدید است جراحی بینی به همراه عمل انحراف بینی ضروری است اما در اکثر موارد در خواست خود بیمار جهت زیبا شدن مطرح است و پزشک از لحاظ ممکن بودن یا اینکه منع عمل برای بیمار نباشد بررسی لازم را انجام می دهد لذا در خواست بیمار در این عمل و کلاً جراحیهای زیبایی مهم است.

نقش لیزر در جراحی بینی چیست؟

لیزر نقش مهمی در خیلی از جراحیها بازی میکند اما در جراحی بینی نقش خاصی ندارد و ارائه این مسئله بیشتر حالت تبلیغاتی دارد. در درمان پولیپ ها و یا جراحی پولیپ، لیزر موثر است اما در جراحی زیبایی بینی هنوز نقش خاصی برای این وسیله درست نشده است و لیزری بودن عمل بینی اصلاً صحت ندارد. (جراحی بینی با لیزر)

چه کارهایی قبل عمل بینی ضروری است؟

بیمار باید حتماً آزمایش کامل شمارش گلبولهای خون و تست کامل انعقادی و قند و آزمایش ادرار داشته باشد. ضروری است که سیگار از یک هفته قبل عمل قطع شود و تا یک ماه بعد عمل بیمار سیگار و قلیان نکشد. لازم است بیمار از دو هفته قبل عمل مصرف آسپرین را قطع کند. پزشک جراح گوش و حلق و بینی به بیمار اطلاع می دهد که در صورت بروز سرماخوردگی و تب خال به جراح خود اطلاع دهد. در صورتیکه بیمار به سویا یا تخم مرغ و داروها آلرژی دارد باید اعلام کند .

در هنگام عادت ماهیانه عمل بینی ممکن است؟

عادت ماهیانه منع مطلق عمل بینی نیست اما به طور نسبی به علت احتمال افزایش خونریزی حین عمل بهتر است حین خونریزی ماهیانه، عمل بینی انجام نشود به هر روی تصمیم با پزشک شما است.

آیا جراحی بینی دردناک است؟

خیر جراحی بینی اصلا درد ندارد فقط بعد عمل ورم وجود دارد لذا بیمار به هیچ وجه نگران درد نباشد. جراحان بینی با تکنیک های ویژه ای که دارند و نحوه انجام با کیفیت عمل بینی از درد کاملاً جلوگیری می کنند.

چه کنیم ورم عمل بینی کم شود؟

گذاشتن مرتب کیسه یخ در پنج روز اول بسیار ضروری است. دکتر کاظمی جراح بینی، تزریق آمپول "بتامتازون ال ا" را به صورت عضلانی در روز دوم بعد عمل بسیار کمک کننده میداند.
توصیه میکنیم ده روز بعد عمل اسپلینت روی بینی برداشته شود تا تورم بعد عمل بینی به حداقل برسد .حتماً سرتخت بیمار بعد عمل بینی سی تا چهل و پنج درجه بالا باشد. تزریق کورتون موضعی به صلاحدید پزشک در فواصل مشخص خیلی کمک کننده است.
حتما به پزشکتان مرتب هفته ای یک بار جهت قرار دادن چسب مراجعه کنید تا چسب به دقت زده شود و مشکلی ایجاد نشود. چسب صحیح بعد جراحی بینی مساوی با کاهش ورم شما است.

خونریزی داخل سفیدی چشم که بعد عمل به وجود می آید خطرناک است یا خیر؟

بعد از عمل بینی خونریزیهای خفیف داخل سفیدی چشم به وجود می آید که اصلا خطرناک و نگران کننده نیست و بعد یک ماه از بین میرود.

مراقبتهای لازم بعد عمل بینی چه مواردی است؟

مهمترین مراقبت، گذاشتن کیسه یخ روی بینی و اطراف آن به مدت چهار یا پنج روز بعد عمل است. بالابردن سر با استفاده از دو بالش هنگام استراحت نکته مهم دیگری است که باید رعایت شود. از موارد مهم دیگر مصرف دقیق آنتی بیوتیک و قرص سرماخوردگی هر شش ساعت و عدم فعالیت فیزیکی زیاد و عدم استفاده از عینک به مدت چهار هفته است. کلیه مراقبتهای لازم در مطلب مراقبتهای پس از جراحی بینی موجود است:

مراجعات بعد عمل بینی چگونه است؟

در یک ماه اول پس از عمل بینی هفته ای یک بار و بعد آن در سه ماه بعد از عمل و سپس در ماههای شش و نه و دوازده و بیست و چهار بعد عمل طبق برنامه، بیمار مراجعه به پزشک دارد و پیگیری یک جراحی بینی تا دو سال بعد عمل است.

آیا بینی عمل شده ضعیفتر از بینی طبیعی است؟

خیر به هیچ وجه چنین چیزی صحت ندارد و بینی عمل شده بعد یک سال کاملاً مانند بینی طبیعی است و اصلاً ضعیف نمی باشد.

شانس موفقیت و احساس رضایت در عمل بینی چقدر است؟

بیش از نود و پنج درصد موارد جراحی بینی به نتیجه لازم می رسد و هیچ مشکلی به وجود نمی آید.

چسب چه نقشی دارد و چند وقت بعد عمل باید روی بینی باشد؟

استفاده از چسب بعد عمل بینی باعث چسبیدن پوست به استخوان و غضروف زیرین می شود و پوست را در محل لازم تثبیت می کند و حدود یک الی دو ماه چسب زدن بعد عمل کافی است. بعضی از همکاران توصیه به چسب زدن به مدت یک ماه شبانه بعد از این دوره دارند. (چسب زدن بعد از جراحی بینی)

چه مدتی بعد راینوپلاستی یا جراحی بینی عمل لیزیک یا لازک قابل انجام است؟

حدود یک ماه بعد از جراحی چشم لیزیک یا لازک، انجام عمل رینوپلاستی یا جراحی بینی مجاز است زیرا قرنیه حالت پایدار گرفته و تاثیر بدی روی چشم ندارد. همچنین یک ماه بعد از عمل لیزیک و یا لازک عمل بینی مجاز است.

در صورت نیاز به روتوش یا ترمیم چه مدتی بعد عمل بینی باید انجام شود؟

حدود یک سال بعد جراحی بینی ورم ها کاملاً خوابیده و ترمیم یا روتوش مجاز است. زودتر از یکسال، انجام عمل جراحی بینی ترمیمی با عارضه همراه است.

 

 

سوالی که برای بسیاری از مراجعین مطرح است اینست که آیا پس از جراحی بینی محدودیت هایی در زندگی ایجاد میشود؟ و آیا میتوان مثل گذشته به فعالیت پرداخت؟ دکتر مجید کاظمی در برنامه خانه مهر به این سوال پاسخ می دهد


برنامه خانه مهر شبکه جام جم، ۲۳ اردیبهشت ۹۳

 

منتشرشده در فیلم

دکتر مجید کاظمی برنامه خانه مهر شبکه جام جم، ۳۰ آذر ۹۲

 

منتشرشده در فیلم
BackToTop